01 сентября в 05:34

Фото: 1

Фиброаденома молочной железы: что это и чего с ней не надо делать Фиброаденома — самая частая доброкачественная опухоль молочной железы. Встречается в основном у женщин 20–30 и 40–50 лет. Сразу главное: это не рак. И в подавляющем большинстве случаев в рак она не перерождается. Чего бояться на самом деле? Фиброаденома не становится злокачественной. Опасность в другом: её можно спутать с раком на этапе диагностики. Иногда пациентку оперируют с предположительным диагнозом «фиброаденома», а после гистологии выясняется, что опухоль была злокачественной изначально. Это не перерождение. Это ошибка диагностики, и вот её-то мы обязаны исключить. Единственное исключение — филлоидная, или листовидная, фиброаденома. Она быстро растёт, может разрушать ткани и способна перерождаться в саркому. Здесь разговор короткий: обнаружена — оперируем. Чем отличается от мастопатии? Фиброаденома и фиброаденоматоз — не одно и то же. Фиброаденома — это опухоль. Фиброаденоматоз — это изменение тканей на фоне гормональных нарушений. И подход к лечению абсолютно разный. Фиброаденома — удаление. Фиброаденоматоз — гормональная терапия и коррекция образа жизни. Почему она появляется? Точная причина неизвестна. Но рост могут стимулировать оральные контрацептивы, заместительная гормональная терапия, нарушения менструального цикла, беременность, роды, лактация. Это не значит, что всё перечисленное — нужно пытаться исключить. Просто за грудью нужно наблюдать, особенно внимательно в эти периоды. Как ставят диагноз? Начинается всё с осмотра маммолога, УЗИ молочных желез и маммографии для женщин старше 40. Но окончательный диагноз — только после гистологического исследования. Всё остальное — предположения, какими бы уверенными они ни казались. Когда нужна операция? 1️⃣Если есть хоть малейшее подозрение на злокачественность. 2️⃣Размер опухоли больше 5 см. 3️⃣Заметный косметический дефект. Женщинам старше 40 лет с впервые выявленной фиброаденомой я обычно рекомендую удалять. В этом возрасте сложнее отличить её от рака, и лучше перестраховаться. При планировании беременности или ЭКО тоже можно обсудить удаление с врачом. Фиброаденома и беременность Опухоль никак не влияет на течение беременности и здоровье плода. А вот беременность может повлиять на неё: в 15–20% случаев фиброаденома увеличивается. Удалять во время беременности можно и безопасно — как под местной, так и под общей анестезией. Решение принимается индивидуально, с учётом срока и размеров. Чего делать не надо? Никакие таблетки, БАДы и народные средства не рассасывают фиброаденому. Лечится она только хирургически. Я это повторяю пациенткам из года в год, и всё равно кто-то приходит после года «лечения травами» с той же опухолью. Теперь про то, что можно. Загорать и посещать солярий — можно, ультрафиолет на рост фиброаденомы не влияет. Спорт не противопоказан ни до, ни после операции. После удаления — неделя отдыха, потом возвращайтесь к тренировкам. Сауна и баня тоже не запрещены, но после операции лучше подождать пару недель. Как проходит операция? Чаще всего под местной анестезией, занимает 15–30 минут, накладываются косметические швы. По полису ОМС — госпитализация на 3–4 дня, платно — амбулаторно, в тот же день домой. Мыться можно на 2–3 день, но мочалкой шов не тереть. В 15–20% случаев фиброаденома может появиться вновь — в той же или другой груди. Это не опасно, но требует регулярного наблюдения у маммолога. Фиброаденома — не рак, в рак не превращается, но требует качественной диагностики, чтобы не пропустить злокачественную опухоль. Поэтому без паники, но с вдумчивым отношением к себе. Регулярные осмотры, УЗИ, маммография по возрасту — этого достаточно, чтобы спать спокойно. Запись на операцию по полису ОМС осуществляется по телефону +7 (981) 102-72-72 Дмитрий Андреевич Красножон, www.krasnozhon.ru Запись на консультацию онлайн или по тел. +7 (812) 640-28-68 Подпишитесь на мой канал, ВК Дзен ✅ и подписывайтесь на наш пакет каналов! Медицина SPB ✅