ТЕСТОВЫЙ: NOVости дерматологии и иммунологии

Кейс «До/После» может быть не только про эффективность терапии, он также может отражать наглядность клинических ошибок и важность выбора при корректировке терапии. Особенно если речь идет о псориазе тяжелого течения, когда фактор времени становится максимально критичным. Пример из практики Елены Сергеевны Маныловой врача-дерматовенеролога, кожно-венерологического отделения Клиники ФГБОУ ВО СПбГПМУ Минздрава России, г. Санкт-Петербург. «Тяжёлый псориаз в 15 лет: когда ожидание становится ошибкой»   👧 Девушка, 15 лет 📊 PASI = 48 Тяжёлый бляшечный псориаз   ❌ Типичные клинические ошибки Ошибка №1: недооценка тяжести Фокус только на коже 👉При этом качество жизни и психоэмоциональный статус игнорируются 🍎У подростков хронические дерматозы ассоциированы с тревогой, депрессией и социальной изоляцией   Ошибка №2: поздняя эскалация терапии «Пока попробуем ещё наружную / фототерапию» 🍎Но: тяжёлые формы требуют системного контроля воспаления 👉Биологическая терапия показана при среднетяжёлом и тяжёлом течении и недостаточном ответе на стандартную терапию   Ошибка №3: «возраст как ограничение» «Вернёмся к ГИБП позже» 👉Возраст ≠ противопоказание 👉Возраст = фактор, усиливающий влияние болезни   ➡️ Что меняет исход Не просто «назначить ГИБП» А выбрать терапию с: • ранним началом действия • высокой вероятностью достижения PASI 90/100 • устойчивым контролем воспаления   📉 В данном случае 🏷 Старт секукинумаба 📆 1 месяц PASI → 3 📆 2 месяца PASI → 0 🍎Это соответствует концепции treat‑to‑target: достижение «чистой кожи» как целевого показателя   📈 Клинически значимый эффект Важно не только PASI ↓ • возвращение к социальной жизни • снижение стигматизации • восстановление самооценки 👉То, что невозможно добиться выжидательной тактикой   💡 Секукинумаб в этом кейсе — это не «следующий шаг» Это правильный шаг вовремя   ❗️ Итог Ранняя инициация эффективной биологической терапии — это не про агрессивную тактику Это про: ✅ контроль заболевания ✅ достижение целей терапии ✅ сохранение жизни пациента (в данном случаи молодой девушки) вне болезни и социальный ограничений.     PASI— индекс тяжести и распространённости псориаза DLQI — индекс качества жизни в дерматологии ГИБП — генно-инженерные биологические препараты 1. Mahil SK, et al. Psoriasis treat‑to‑target: defining outcomes in psoriasis. Br J Dermatol. 2020;182(5):1158–1166. doi:10.1111/bjd.18333 2. Общая характеристика лекарственного препарата секукинумаб РУ ЛП-№(008091)-(РГ-RU) от 30/04/2025 Препараты «Новартис Фарма» | Novartis Russia/ Единый реестр зарегистрированных лекарственных средств Евразийского экономического союза дата посещения, 01.06.2026 #допосле 11738579/SEC/Telegram/07.26/0

Кейс «До/После» может быть не только про эффективность терапии, он также может отражать наглядность клинических ошибок и важность выбора при корректировке терапии. Особенно если речь идет о псориазе тяжелого течения, когда фактор времени становится максимально критичным. Пример из практики Елены Сергеевны Маныловой врача-дерматовенеролога, кожно-венерологического отделения Клиники ФГБОУ ВО СПбГПМУ Минздрава России, Санкт-Петербург. «Тяжёлый псориаз в 15 лет: когда ожидание становится ошибкой»   👧 Девушка, 15 лет 📊 PASI = 48 Тяжёлый бляшечный псориаз   ❌❌ Типичные клинические ошибки Ошибка №1: недооценка тяжести Фокус только на коже 👉 При этом качество жизни и психоэмоциональный статус игнорируются 🍎 У подростков хронические дерматозы ассоциированы с тревогой, депрессией и социальной изоляцией   Ошибка №2: поздняя эскалация терапии «Пока попробуем ещё наружную / фототерапию» 🍎 Но: тяжёлые формы требуют системного контроля воспаления 👉 Биологическая терапия показана при среднетяжёлом и тяжёлом течении и недостаточном ответе на стандартную терапию   Ошибка №3: «возраст как ограничение» «Вернёмся к ГИБП позже» 👉 Возраст ≠ противопоказание 👉 Возраст = фактор, усиливающий влияние болезни   ➡️✅ Что меняет исход Не просто «назначить ГИБП» А выбрать терапию с: • ранним началом действия • высокой вероятностью достижения PASI 90/100 • устойчивым контролем воспаления   📉📉 В данном случае 🏷😔 Старт секукинумаба 📅📆 1 месяц PASI → 3 📅📆 2 месяца PASI → 0 🍎  Это соответствует концепции treat‑to‑target: достижение «чистой кожи» как целевого показателя   📈📈 Клинически значимый эффект Важно не только PASI ↓ • возвращение к социальной жизни • снижение стигматизации • восстановление самооценки 👉 То, что невозможно добиться выжидательной тактикой   💡💡💡 Секукинумаб в этом кейсе — это не «следующий шаг» Это правильный шаг вовремя   ❗️ Итог Ранняя инициация эффективной биологической терапии — это не про агрессивную тактику Это про: ✅✔️✅✅ контроль заболевания ✅ достижение целей терапии ✅ сохранение жизни пациента (в данном случаи молодой девушки) вне болезни и социальный ограничений.     PASI— индекс тяжести и распространённости псориаза DLQI — индекс качества жизни в дерматологии ГИБП — генно-инженерные биологические препараты 1. Mahil SK, et al. Psoriasis treat‑to‑target: defining outcomes in psoriasis. Br J Dermatol. 2020;182(5):1158–1166. doi:10.1111/bjd.18333 2. Общая характеристика лекарственного препарата секукинумаб РУ ЛП-№(008091)-(РГ-RU) от 30/04/2025 Препараты «Новартис Фарма» | Novartis Russia/ Единый реестр зарегистрированных лекарственных средств Евразийского экономического союза дата посещения, 01.06.2026 #допосле номер fuse